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言いたい放題乳腺外科コラム

不定期に当院の今日の乳がん・乳がん検診乳腺外科診療におけるコラムを掲載しております。

米国における Oncotype DX 実施率は35.6%で
  • 2019.01.04(Fri)
  • No.2904

米国における Oncotype DX 実施率は35.6%で、実施率は年齢・治療施設・人種・合併症・収入・診断年・グレード・腫瘍径・手術術式・保険種別と相関 。

"Disparities in compliance with the Oncotype DX breast cancer test inthe United States: A National Cancer Data Base assessment"
https://www.americanjournalofsurgery.com/…/S0002-9…/fulltext

米国。NationalCancer Data Base を用いて、ホルモンレセプター陽性 / HER2陰性 / リンパ節転移陰性 / 腫瘍径0.5cm以上の女性乳がん患者158,235例を収集、Oncotype DX (ODX) の実施状況を調査した。
●ODX を受けていたのは158,235例中56,323(35.6%) であった。
●多変量解析で ODX 実施と相関した因子は、年齢 (年齢10歳毎の ODX 実施オッズ比0.645 [95% CI 0.638-0.653])、治療施設 (教育施設と比較した一般がん治療施設のオッズ比0.763 [95% CI 0.734-0.793])、人種 (白人と比較した黒人のオッズ比0.732 [95% CI 0.702-0.763])、合併症 (Charlson-Deyo Score 0と比較した2のオッズ比0.870 [95% CI 0.811-0.936])、収入 ($38,000未満と比較した$63,000以上のオッズ比1.144 [95% CI 1.102-1.188])、診断年 (1年毎のオッズ比1.181 [95% CI 1.165-1.196])、グレード (高分化型と比較したオッズ比は中分化型1.427 [95% CI 1.392-1.463]・低分化型1.154 [95% CI 1.115-1.194])、腫瘍径 (腫瘍径が1mm増毎のオッズ比0.997 [95% CI 0.996-0.997])、手術術式 (乳房部分切除と比較した乳房切除のオッズ比0.820 [95% CI 0.800-0.840])、保険種別 (個人保険と比較したオッズ比はメディケイド0.710 [95% CI 0.675-0.747]・メディケア0.788 [95% CI 0.764-0.813]) であった。

ベルーガクリニックの知識

ベルーガクリニックは、このような国内でエビデンスを基づく適切な診療を行う全国トップクラスの専門医の知識を終結し、日々web会議を行っております。

長谷川善枝先生
弘前市立病院 乳腺外科科長
弘前大学医学部臨床教授
日本乳癌学会評議員
大地哲也先生
東京女子医科大病院
外科 助教
日本乳癌学会専門医
日本乳癌学会評議員
吉村吾郎先生
市立岸和田市民病院
乳腺外科 部長
日本乳癌学会評議員
原文堅先生
国立病院機構
四国がんセンター
乳腺科・化学療法科
がん薬物療法専門医
日本乳癌学会評議員
飛田陽先生
鹿児島大学 大学院
医歯学総合研究科
腫瘍学講座
病理学分野 准教授
日本乳癌学会評議員
柴田伸弘先生
宮崎大学医学部付属病院
がん診療部 助教
がん薬物療法専門医
日本乳癌学会専門医