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微小円形集簇性石灰化について
  • 投稿者:Fumie
  • (49歳)
  • 投稿日:2020/7/26(Sun) 14:51

こんにちは。
先日ドッグで乳癌検診をしました。
将来癌になるかもしれない物が見つかってしまったとショックを受けております。

★結果
触診 ,エコー 異常なし。
マンモ 良性 右カテゴリ2 左 カテゴリ1
所見 右外に微小円形集簇性石灰化あるが、昨年と変化なし。
高濃度乳腺の為、前回は不明瞭でしたが、今回のフィルムを
見てから見直すと変化なしとされました。
今後もエコーと合わせて検診してください。

質問 ①定期検診は、1年後(マンモとエコー)でいいのか?
念のため半年後にエコーもやった方がいいのか?

②微小円形集簇性石灰化が癌になった場合、癌の成長スピードは
速いのか? 微小円形集簇性石灰化は一生なくならないのか?

③高濃度乳腺は癌リスクが高いのですか?
高いのなら遺伝子検査で検査をした方がいいのか?

教えてもらえますか?

Fumie様へのお返事
  • 投稿者:ベルーガクリニック 医師 富永
  • 投稿日:2020/7/26(Sun) 16:53

 ご投稿ありがとうございます。
①1年後の検診で十分です。
②微小円形集簇性石灰化が癌になりません。 微小円形集簇性石灰化は一生なくならないです。
③高くないです。尚、2等身内に2名以上に乳癌の方が居ないと検査をしても正常と出ます。
 大きな勘違いをされてます。カテゴリー3以上がまず問題になる石灰化で、カテゴリー2は明らかな良性石灰化です。また、乳がんは良性病変が変化してできるのではなく、どんなに小さくても最初から癌です。

Re: 微小円形集簇性石灰化について
  • 投稿者:Fumie
  • (49歳)
  • 投稿日:2020/7/26(Sun) 22:42

正しいことを教えてくださり、ありがとうございます。
(私は石灰化したものが大きくなったら癌になると思ってました。)
これからも、1年に1回エコーとマンモの検査を続けていきます。

Fumie様へのお返事
  • 投稿者:ベルーガクリニック 医師 富永
  • 投稿日:2020/7/26(Sun) 23:44

 ご丁寧なお返事ありがとうございます。

乳癌の不安
  • 投稿者:こっちゃん
  • (38歳)
  • 投稿日:2020/7/26(Sun) 01:29

38歳の主婦で3年前から今年2月まで授乳しておりました。
30歳頃から乳癌検診を受けており、幸い今のところは異常ありません。今年は4月に検診を受けて異常ありませんでした。乳癌にはすごく恐怖があり、自己検診をすぐにしてしまい、その度にこれはしこりなんじゃないかと不安になり、超音波をしてもらいます。今回も6月に超音波をしてもらい私の勘違いに終わりました。そして、今また自己検診による不安に襲われています。6月に超音波で異常がなければ、今回は大丈夫でしょうか。
また、早期発見につながる検診頻度はやはり一年に一回ですか?
それより早い期間で検診を受けても意味はないですか?
例えば3か月に1回、超音波をするとか、半年に一回超音波をするなど
いかがでしょうか。

こっちゃん様へのお返事
  • 投稿者:ベルーガクリニック 医師 富永
  • 投稿日:2020/7/26(Sun) 10:45

 ご投稿ありがとうございます。
 『自己検診はエビデンスでは行わない方が利益が高いとされてます。』
 早期発見につながる検診頻度はやはり一年に一回行う事が非常に高い頻度でやってる事になり、それ以上では検査しても例え乳がんが存在しても見つける事が出来ません。また偶然見つかっても1年単位で見つけたものと生存率も治療内容も変わりません。つまり、それより早い期間で検診を受けても意味はないです。
 根本的に間違えてるのは日本人の乳がんの一番多い年齢は66歳です。つまり、神経質になる年齢は閉経後です。もっというなら、遺伝性以外の乳がんは他の癌に比べ、簡単に死に至る病気ではないという事です。

Re: 乳癌の不安
  • 投稿者:こっちゃん
  • (38歳)
  • 投稿日:2020/7/26(Sun) 11:24

お返事ありがとうございます。自己検診は意味がないのですね。では、4月に検診、6月に超音波をしてもらっているので今回は受診をしなくて良いということでしょうか。
私は半年に一回の超音波、1年に1度の乳癌検診をしようと思っていたのですが、これでは超早期発見は出来ませんでしょうか。
私には乳癌の家族歴はありませんが、私自身7年前に甲状腺乳頭がんになっており、癌に敏感になってしまっています。甲状腺癌と乳癌の関係はありますか。沢山質問してしまい申し訳ありません。どうかよろしくお願いします。

みけ 様へのお返事
  • 投稿者:ベルーガクリニック 医師 富永
  • 投稿日:2020/7/26(Sun) 11:50

 ご丁寧なお返事ありがとうございます。
 今回の受診は不要です。
 私は半年に一回の超音波、1年に1度の乳癌検診をしようと思っていたのですが、これでは超早期発見は出来ません。年1回の検診で超早期発見できます。尚、勘違いされてるようですが、その前に基本的に超音波検査では超早期発見はできません。乳がん検診での単独超音波検査は効果は証明されてません。つまり6月の超音波は乳癌に対しては何の価値もありません。
 甲状腺癌と乳癌の関係は統計学的には癌同士はありませんが、甲状腺疾患がある方は乳癌は多いとされてます。

Re: 乳癌の不安
  • 投稿者:こっちゃん
  • (38歳)
  • 投稿日:2020/7/26(Sun) 12:16

何度もお返事ありがとうございます。
甲状腺癌罹患と乳癌が関係あるようで大変ショックです。
乳癌の家族歴はありませんが、やはり甲状腺癌を患ったので、乳癌も気をつけた方がよいですよね。1年に1度の乳癌検診で甲状腺癌に罹患した過去があっても早期発見出来るでしょうか。大変心配です。

こっちゃん様へのお返事
  • 投稿者:ベルーガクリニック 医師 富永
  • 投稿日:2020/7/26(Sun) 12:26

 ご丁寧なお返事ありがとうございます。

Re: 乳癌の不安
  • 投稿者:こっちゃん
  • (38歳)
  • 投稿日:2020/7/26(Sun) 12:38

何度もすみません。乳癌の家族歴なし、甲状腺癌7年前に罹患、3人出産、1人め半年、2人め半年、3人め3年間授乳。以上で私は乳癌のリスクは高いですか?また、私でも1年に1度の検診で良いですか?
特別気をつけることはありますか?

こっちゃん様へのお返事
  • 投稿者:ベルーガクリニック 医師 富永
  • 投稿日:2020/7/26(Sun) 16:59

 ご丁寧なお返事ありがとうございます。
 乳癌リスクは高くないです。乳がんリスクに関係なく検診は年1回です。検診をやり過ぎると乳がんになります。もう一つ言うなら、乳がんを気にし過ぎる人は気にしない人に比べ、乳がん発生率が高いというデーターがあります(過去のコラムに論文が掲載してます。)特別気をつけることはありません。

片側、単孔性の分泌液
  • 投稿者:みけ
  • (40歳)
  • 投稿日:2020/7/26(Sun) 10:44

おはようございます。

一通り過去質問を拝見しました。

40歳、12年前に出産。子供が8か月まで母乳で育てました。

昨日、左胸の一つの孔から透明な薄い黄色い分泌液が出てました。
Tシャツの左胸の辺りが丸く濡れていて、気づきました。でも下のインナーは濡れておらず…
最初は洗い物をしていたので、水がはねたのかな?と思っていたんですが、乳首を摘むと単孔性の透明な薄い黄色の分泌液で出てきて、すぐに乳腺外科に行きました。
マンモ、エコー共に異常なし。乳管が拡張していたら分泌液が出るが、拡張もしてないし、もともと乳首の下?乳管?には水分を含んだりするし、血性ではなければ大丈夫と言われました。
分泌液の検査などもしてません。
先生も分泌液の確認もしてません。分泌液の検査もしてないので不安ではあります。
左胸は前から乳腺症があり、生理前にゴリゴリして痛いこともあり、4月のエコー検査では嚢胞もありました。
嚢胞は右胸にもありますが、右から分泌液は出ません。

先生からはあまり触ったり摘んだりすると、傷ついて出血するから触らないで気にしないで大丈夫と言われました。

私も怖くて病院にいってからは、摘んだりしてません。

次回は一年後検診です。

片側、単孔性の分泌液は透明で黄色は、要注意とネットに出ていて不安です。

母子家庭で私に何かあったら、娘は一人になってしまう不安ばかりで。

みけ 様へのお返事
  • 投稿者:ベルーガクリニック 医師 富永
  • 投稿日:2020/7/26(Sun) 10:52

 ご投稿ありがとうございます。
 『片側、単孔性の分泌液は透明で黄色は、要注意』というエビデンスはありません。過去レスを見て頂いたなら、分泌物については多数お返事していると思います。乳頭分泌物は約5%に見られます。白色・透明・黄透明色・茶色・褐色・赤色の分泌物が認められます。乳頭分泌物の原因は生理的なものと乳腺の増殖性病変によるものに分類されます。後者が問題となり、どす黒い色や潜血の分泌物が問題となります。血性乳頭異常分泌の原因は乳癌(約30%)・乳管内乳頭腫・乳管拡張症です。乳癌の場合は殆どはしこりを形成しない非触知の非浸潤性乳管癌です。

Re: 片側、単孔性の分泌液
  • 投稿者:みけ
  • (40歳)
  • 投稿日:2020/7/26(Sun) 11:32

先生、日曜なのにご返信、本当にありがとうございます。

娘を考えると、心配ばかりで…

あまり気にしないようにします。

本当にありがとうございます。

みけ 様へのお返事
  • 投稿者:ベルーガクリニック 医師 富永
  • 投稿日:2020/7/26(Sun) 11:46

 ご丁寧なお返事ありがとうございます。

乳がん検診をしました
  • 投稿者:ちゃす
  • (39歳)
  • 投稿日:2020/7/24(Fri) 18:51

この所、四六時中オッパイが張り、痛みが強い状態で乳腺外科を受診しました。乳がん検診も4年前にしたきりでしたので一緒にやってもらうことに。

まず、痛みについて。
両胸が成長期の頃の様に触るだけでも痛くて、
常に打ち身のアザがあるかのようにズキズキしています。
寝て起きたときは、じわーっと痛みの何かが下に下がって行く感じがして
とても辛いです。クシャミをするのも辛いです。
因みに私は排卵早発機能不全で10年以上、生理を人工的に起こす為にお腹にホルモンシールを貼り、生理を起こすためのホルモン剤を飲んでいます。

先生がおっしゃるには、そのホルモン剤が原因で痛みがあるのではないかと。。乳腺の病気ではそこまでの痛みは出ないとのことでした。
ですので痛みを抑えるための治療とお薬は無く、今でも辛いままです。
この痛みはいったい何なのか不安です。



乳がん検診は、

触診マンモグラフィーは異常なしで、
自分で触ってみても、痛みのせいで、乳全体が張っていて
所々硬い状態でして、しこりは分かりません。
が、
左胸にエコーで黒い影が見つかりました。
嚢胞もあったのですが、それと見比べると
黒い影の境界線は曖昧でした。
先生は、「境界線がはっきりしていないので、乳腺症の一種だとは思いますが、中に血管があって活発化しているので詳しく調べた方が良い。」とのことで、造影剤を使用してMRIを受けることになりました。
生理の期間を避けた方が良いとの事で、2週間後に予約をしました。

その時は、乳腺症の一種と言われたし、自分で触ってもしこりは無さそうでしたので、むしろ痛みの方が心配ということもあり、、ピンと来ませんでしたが、家に帰ってエコー画像を調べてみると、私の黒い影に似た画像は殆ど乳がんの画像。血管が中にあるのは、悪い腫瘍が栄養を取り込んでいると書いてありました。

次第に不安と疑問が。。
黒い影が血管があるから活発化しているというのはどういうことなのか。
曖昧な境界線は乳がんじゃないのか?
マンモグラフィと触診でしこりが見当たらなくても乳がんの可能性はあるのか?
MRIをするということは、乳がんの可能性があるのか?
次の検査を2週間も開けてしまって大丈夫なのか?
両胸の辛い痛みは何なのか?乳がんの場合も痛むのか?


ちなみに母、叔母、乳がんの経験ありです。

長くなってしまいましたが、不安で居た堪れないので、アドバイスを頂けたら幸いです。宜しくお願い致します。

ちゃす様へのお返事
  • 投稿者:ベルーガクリニック 医師 富永
  • 投稿日:2020/7/24(Fri) 22:23

 ご投稿ありがとうございます。
 黒い影が血管があるから活発化しているというのはどういうことは一般的な言葉ではないので解りません。
 曖昧な境界線は乳がんじゃないのかも解りません。
 マンモグラフィと触診でしこりが見当たらなくても乳がんの可能性はあります。
 MRIをするということは、乳がんの可能性があるかも、目的が明確ではなないので解りません。
 次の検査を2週間も開けてしまって大丈夫です。
 両胸の辛い痛みはホルモンの影響で乳腺が張るからです。乳がんの場合は巨大な腫瘍がない限り痛みません。貴女の場合は一目で解かる乳がんがないので例え今回が乳がんと診断されても乳がんが原因の痛みではありません。
 貴女の質問の多くは主治医しか解りません。主治医にお聞き下さい。

Re: 乳がん検診をしました
  • 投稿者:ちゃす
  • (39歳)
  • 投稿日:2020/7/25(Sat) 18:21

痛みが乳がんからでは無い事が分かり、少し安心しました。
とりあえず、MRIを受けて結果を待ちたいと思います。
ご返信ありがとうございました。

ちゃす様へのお返事
  • 投稿者:ベルーガクリニック 医師 富永
  • 投稿日:2020/7/25(Sat) 18:30

 ご丁寧なお返事ありがとうございます。

乳頭分泌と乳輪のただれについて
  • 投稿者:りつ
  • (32歳)
  • 投稿日:2020/7/21(Tue) 13:46

左乳房を内側から絞るようにすると、褐色の分泌液が出ることがあります。
以前から分泌液は出ていたのですが、透明~乳白色だったので特に気にしていませんでした。検査した方がいいのでしょうか。


乳輪の一部がただれたようになり、透明な汁が出ます。一時的にかさぶたのようになっても下着の擦れや猛烈な痒みに掻いてしまい、また汁が出てしまう、というのを1年以上繰り返しています。皮膚科の範疇かもしれませんが、乳腺の異常などは関係あるでしょうか?

よろしくお願い致します。

りつ様へのお返事
  • 投稿者:ベルーガクリニック 医師 富永
  • 投稿日:2020/7/21(Tue) 14:11

 ご投稿ありがとうございます。
 皮膚科領域の可能性が高いです。皮膚科でご相談されると適切なアドバイスがあるでしょう。

Re: 乳頭分泌と乳輪のただれについて
  • 投稿者:りつ
  • (32歳)
  • 投稿日:2020/7/21(Tue) 17:09

早速のご返信ありがとうございます。ただれについては皮膚科の方を受診いたします。
乳頭の分泌液についてもご見解いただければ幸いです。よろしくお願い致します。

りつ様へのお返事
  • 投稿者:ベルーガクリニック 医師 富永
  • 投稿日:2020/7/21(Tue) 19:28

 ご丁寧なお返事ありがとうございます。
 乳汁は正常です。

吊るような痛み
  • 投稿者:ソイ
  • (34歳)
  • 投稿日:2020/7/20(Mon) 13:58

先生、お忙しいところすみません。1つ気になる症状がある為、ご相談させてせていただきます。出産経験なし、34歳です。
現在生理予定日から6日前なのですが、腕を伸ばした際に右胸の外側、脇近くにかけて吊るような痛みが走ります。痛みは一瞬なのですが、初めての症状だったので心配しております。
先生のご意見をお聞かせください。宜しくお願い致します。

ソイ様へのお返事
  • 投稿者:ベルーガクリニック 医師 富永
  • 投稿日:2020/7/20(Mon) 14:01

 ご投稿ありがとうございます。
 痛みを伴う場合は、基本的に病的なものは考えません。女性ホルモンの影響で、このような痛みは皆さん生じます。

Re: 吊るような痛み
  • 投稿者:ソイ
  • (34歳)
  • 投稿日:2020/7/20(Mon) 15:09

先生、ご返信ありがとうございます。
女性ホルモンの影響による痛みなのですね。
安心しました。

こういう掲示板でご相談出来るのは本当に有り難く、なにより不安な症状に対して速やかに対応してくれる先生に感謝です。
ありがとうございます。
今後とも宜しくお願い致します。

ソイ様へのお返事
  • 投稿者:ベルーガクリニック 医師 富永
  • 投稿日:2020/7/20(Mon) 17:50

 ご丁寧なお返事ありがとうございます。

乳ガン術の後違和感
  • 投稿者:ぬま
  • (62歳)
  • 投稿日:2020/7/18(Sat) 18:20

昨年の健康診断で非浸潤性乳管がんステージ1と診断、半年後部分切除放射線16日の治療を行い約半年が過ぎました。術後時々術部の痛みなどがあり担当医にも話しましたがそれは傷の痛みだから仕方ありませんとの事、それは納得しましたが最近息苦しさや胃の違和感などがあります、次の診察は三か月後不安があります、この症状は仕方ないのでしょうか?

ぬま様へのお返事
  • 投稿者:ベルーガクリニック 医師 富永
  • 投稿日:2020/7/18(Sat) 21:51

 ご投稿ありがとうございます。
 乳がんや手術の影響ではないです。他の疾患があるか、精神的な問題かだと思います。主治医にご相談され、適切な科の受診をお勧め致します。