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パンと牛乳 乳がんの原因?
  • 投稿者:匿名
  • (50歳)
  • 投稿日:2018/8/19(Sun) 13:16

タイトル通りなのですが、内科医からパンと牛乳は乳がんになるので止めるように言われました。
乳がん患者で毎日朝食でパンを食べている人に多く見られるということでした。

関係性はあるのでしょうか?

匿名様へのお返事
  • 投稿者:ベルーガクリニック 医師 富永
  • 投稿日:2018/8/19(Sun) 13:30

 ご投稿ありがとうございます。
 関連性のあるエビデンスはありません。尚、牛乳は色々言われた事はありますが、明らかな根拠はないとされました。

Re: パンと牛乳 乳がんの原因?
  • 投稿者:匿名
  • (50歳)
  • 投稿日:2018/8/19(Sun) 13:42

富永先生

休日にご回答ありがとうございます。
エビデンスはないのですね。
その内科医はそれに関する本まで出していましたので、気になり質問させていただきました。

またそちらに伺った際は宜しくお願いいたします。

あと、以前受付の方に東京観光のことで色々と教えていただいたので、お礼をと思いましたか、以前いらっしゃった方は今はやめられたのでしょうか?前回受診時にお会い出来ずお礼を言えなかったもので。

匿名様へのお返事
  • 投稿者:ベルーガクリニック 医師 富永
  • 投稿日:2018/8/19(Sun) 13:49

 ご丁寧なお返事ありがとうございます。
 もう訳ございませんが、受け付けは若干変わってます。また、シフト制なので同じ者が居るかは解りません。 

Re: パンと牛乳 乳がんの原因?
  • 投稿者:匿名
  • (50歳)
  • 投稿日:2018/8/19(Sun) 16:43

富永先生

ご回答ありがとうございます。
受付の方は少し年配のとても感じの良い方でした。
次回お会い出来れば幸いです。

匿名様へのお返事
  • 投稿者:ベルーガクリニック 医師 富永
  • 投稿日:2018/8/19(Sun) 20:19

ご丁寧なお返事ありがとうございます。 

乳房のへこみ
  • 投稿者:ゆず
  • (37歳)
  • 投稿日:2018/8/10(Fri) 15:31

こんにちは
2017年4月に出産して、2018年3月に卒乳しました。1歳3ヶ月の子どもがおります。
まだ、絞ればミルクは出るので乳がん検診は受けておりません。
妊娠がわかる3ヶ月前に受けた乳がん検診は特に異常なしでした。
今日ふと裸でバンザイをして胸を見てみると、左胸乳輪の1センチほど上が浅く凹んでいるように見えました。
範囲は1センチほどです。
モコモコした乳腺には触れる気がしますが、しこりはないように感じます。
・妊娠、出産、授乳を経ると乳がんは大変進行して見つかるとのことですので、今回のが乳がんによるへこみであれば、私にもわかるくらいハッキリしたしこりでしょうか?
・卒乳後半年の胸は浅くへこみが見られたりするものでしょうか?
卒乳後半年で乳がん検診を受けようと思ってましたが、まだミルクが出るので見送っている状態です。
へこみが見られると進行がんの可能性があると知り、不安になりましたので、できればお返事をよろしくお願いいたします。

ゆず様へのお返事
  • 投稿者:ベルーガクリニック 医師 富永
  • 投稿日:2018/8/10(Fri) 15:44

 ご投稿ありがとうございます。
 それは乳癌などの病的なものではなく、授乳後の乳房の変化です。乳がんのへこみはえくぼのようなへこみです。全く違います。

Re: 乳房のへこみ
  • 投稿者:ゆず
  • (37歳)
  • 投稿日:2018/8/10(Fri) 15:58

早速のお返事ありがとうございます。
①今のこのへこみの状態は乳がんの可能性はほぼないということで大丈夫でしょうか?
②卒乳後半年でまだミルクが出ますが、完全に出なくなってから乳がん検診を受けた方がよろしいですか?
③卒乳から完全にミルクが出なくなるまでの期間も生理はありますが、この時期も新たに乳がんができる可能性はほぼないのでしょうか?
勉強不足の点がありましたら、申し訳ございません。お時間がある時にでもよろしくお願いいたします。

ゆず様へのお返事
  • 投稿者:ベルーガクリニック 医師 富永
  • 投稿日:2018/8/10(Fri) 16:47

 ご丁寧なお返事ありがとうございます。
①はい。
②断乳後半年後から受けて下さい。
③今も乳がんはできますが、画像上発見できるのは7年以上先になります。

Re: 乳房のへこみ
  • 投稿者:ゆず
  • (37歳)
  • 投稿日:2018/8/19(Sun) 12:17

先日は丁寧なご回答ありがとうございました。
もう一つお聞きしたいことがあり、よろしくお願いいたします。
左胸を両手で寄せると外側乳輪に長めにくぼみが出るよるというか、凹みます。
右側にはありません。
バンザイをしても何も凹みはなく、しこりもないと思います。
①断乳後半年くらいでは胸を両手で寄せると、乳輪の凹みやくぼみなど見られるものでしょうか?
②凹みやくぼみだけでは乳がんを疑う必要はないのでしょうか?
③乳がんによる乳房の凹みというのは両手で胸を寄せなくてもバンザイだけで凹みやえくぼが見られるものでしょうか?
④出産から1年4ヶ月で乳がんがある場合は、乳房に自分でもハッキリわかるような変化がありますか?
断乳から半年経ちましたが、ミルクがまだ出るため、乳がん検診にはまだ行けなさそうなので自分でわかる変化がありましたら知っておきたいと思いました。
お時間がある時にでもよろしくお願いいたします。

ゆず様へのお返事
  • 投稿者:ベルーガクリニック 医師 富永
  • 投稿日:2018/8/19(Sun) 13:35

 ご丁寧なお返事ありがとうございます。
①人それぞれです。
②それだけでは疑う根拠になりません。
③乳房を寄せない事で見られる事に根拠があります。乳房を触ってできたくぼみは無関係です。
④相当大きなしこりが見られます。明らかな自覚症状があります。

Re: 乳房のへこみ
  • 投稿者:ゆず
  • (37歳)
  • 投稿日:2018/8/19(Sun) 15:40

お忙しい中早速のお返事ありがとうございました。
このような質問の場を設けて頂き、感謝いたします。
触らなければ凹みはできないし、自覚症状も何もないです。
この、胸を両手で寄せた時に乳輪外側が凹むのは、授乳後による変化と思っていて大丈夫でしょうか?

ゆず様へのお返事
  • 投稿者:ベルーガクリニック 医師 富永
  • 投稿日:2018/8/19(Sun) 20:18

 ご丁寧なお返事ありがとうございます。
 診察しているのではないので、回答をご参考にご自分で判断してください。 

自己診断(触診)について
  • 投稿者:あや
  • (35歳)
  • 投稿日:2018/8/18(Sat) 20:42

乳がんの事を色々調べたらベルガークリニックさんにたどり着いたんですがベルガークリニックと検索してこのホームページには自己診断(触診)を進める医者は無責とか書いてありますが同じベルガークリニックと検索して富永先生の写真も載ってる乳がんの事を書いたページには自己診断(触診)はコストのかからない優れた診断と書いてやり方まで絵にしてありますがどちらなのでしょうか?

あや様へのお返事
  • 投稿者:ベルーガクリニック 医師 富永
  • 投稿日:2018/8/19(Sun) 00:17

 ご投稿ありがとうございます。
 当ホームページ以外のサイトは当方が記載したものではありません。そのサイトがうちの名前の入ったものに一緒に記載したものです。ベルーガクリニック開院以降に私が自己検診の方法を過去に記載した事はありません。尚、アメリカのピンクリボン運動でも自己検診は推奨してません。また、自己検診に利益があったと言うエビデンスは世界中ありません。逆に、利益より不利益を生じたと言う論文しかありません。
 尚、ネットの多くは取材をして向こう側で勝手に編集してますので、私の件だけではなく多くは信用出来ません。ネットは責任の所在が不明なので、命に関わる事をネット検索する事はお勧め致しません。

乳房温存術後の放射線について
  • 投稿者:鈴木 晴美
  • (56歳)
  • 投稿日:2018/8/17(Fri) 12:29

お願いいたします。

マンモ・エコーでガンの疑いが濃いとのことで、針生検・MRIの結果を待っているところです。
まだ、細かい情報も数値的な物もありませんが、担当医の話の中で術後すぐのことなので考えなくてはいけないことがありましたので質問させてください。


 乳房温存手術後の全乳房照射に代わりうる手段として期待されている「乳房部分照射」については、大規模臨床試験の結果を待たずして北米 放射線腫瘍学会(ASTRO)などにより臨床応用への指針が示されまし た。通常の全乳房照射では5~6週間要する放射線照射が4~5日で終了 する。

上記の通り、全乳照射で長期間もしくは部分照射で短期間で、部分照射短期間を今のところ考えているようです。
ガンの大きさ広がり具合によっては選択の余地はないかもしれません。
ただ、色々調べて見ても短期間のところは少ないように感じます。
時間的メリットはありますが、不安が残ることもしたくありません。
また、部分照射短期間であれば短いスパンで定期的に検査して、
もし必要であれば全乳照射長期間を改めて受けるということも可能なのでしょうか。

何もわかりません。一つの選択肢ごとに悩みそうです。
色々ご教示ください。よろしくお願いいたします。

鈴木 晴美 様へのお返事
  • 投稿者:ベルーガクリニック 医師 富永
  • 投稿日:2018/8/17(Fri) 14:11

 ご投稿ありがとうございます。
 照射の意義が理解されてないようです。術後の残存乳房への照射は乳がんが全て摘出され残った部分への照射です。乳房内の再発を減少させるのに効果があります。
  早期乳がんに対する乳房温存術後の放射線療法において、乳房部分照射単独あるいは減量全乳房照射+乳房部分照射は、標準的な全乳房照射に対し5年同側乳房再発率に関して非劣性であることが検証され、有害事象も同等または少ないことが確認された。英国・ケンブリッジ大学のCharlotte E. Coles氏らが、同国放射線治療センター30施設で実施した第III相多施設共同無作為化試験「IMPORT LOW」の5年追跡結果を報告から言われてると思いますが、乳房部分照射は現在ガイドラインでは推奨されてません。臨床試験のみかと思います。尚、照射は同部位には何度もできません。つまり全乳照射長期間を改めて受けるということはできません。

Re: 乳房温存術後の放射線について
  • 投稿者:鈴木
  • (56歳)
  • 投稿日:2018/8/17(Fri) 15:59

早速にお返事ありがとうございます。
内容から考えますと海外の追跡結果からの実証ということで、現状では
乳房部分照射は推奨されてません。臨床試験のみ。
というお話なのですね。

術直後に小線源を用いてこれを行うIOCI(IntraoperativeOpenCavityImplant)法により、初回手術の入院中に放射線照射も終了する方法

らしいのですが、推奨されていないようなら考えないといけないと思います。

ありがとうございました。


鈴木 晴美 様へのお返事
  • 投稿者:ベルーガクリニック 医師 富永
  • 投稿日:2018/8/17(Fri) 16:15

 ご丁寧なお返事ありがとうございます。

トリプルポジティブの投薬
  • 投稿者:F
  • (41歳)
  • 投稿日:2018/8/9(Thu) 19:29

お世話になります。
質問させていただきます。

4月中旬に右乳房温存手術後、30日間の放射線を完了しております。
術後の病理は、
腫瘍径13×12×17、浸潤径13×12×12
ER+++、PgR++
センチネルリンパ節生検 (微小転移にもならないほどの転移がパラパラとあり)
リンパ管浸潤 1、静脈 なし
MIB-1 15%
HER2 2+(FISH陽性)
(グレード1か2)

で、タモキシフェンとハーセプチンと言われましたが、
この場合、抗がん剤はなくても大丈夫なものでしょうか?
必要であれば、どのような投薬内容でしょうか?

(主治医は、T1N0M0、ステージ1だし、ホルモン受容体が高いので抗がん剤が効くタイプではないとのことでした。)

F 様へのお返事
  • 投稿者:ベルーガクリニック 医師 富永
  • 投稿日:2018/8/9(Thu) 22:01

 ご投稿ありがとうございます。
 ハーセプチンはAC療法、EC療法、FEC、CEFなど後に使用します。貴方のように、ホルモン療法とハーセプチンを使用する事もあります。詳しくは主治医にご質問されると良いでしょう。

Re: トリプルポジティブの投薬
  • 投稿者:F
  • (41歳)
  • 投稿日:2018/8/9(Thu) 22:24

ご回答ありがとうございます。

ガイドラインなどを見ても、抗がん剤と併用すると書かれており、単独で使用するケースを見つけられなかったのですが、
ホルモン療法と併用でも、効果は認められているということでしょうか?

F様へのお返事
  • 投稿者:ベルーガクリニック 医師 富永
  • 投稿日:2018/8/9(Thu) 23:56

 ご丁寧なお返事ありがとうございます。
 基本的には抗癌剤+ハーセプチン+ホルモン療法です。ただ、貴方のような使い方もあると言うだけです。どうしても抗がん剤ができない方などに行う方法です。そういう理由で、特殊な使用に関しては主治医に説明を受けて欲しいのです。一般的な事以外はお答えできかねます。また、主治医がホルモン療法とハーセプチンと言ってるのは、ハーセプチンに抗がん剤も含むの意味で説明を簡略化してる可能性もあります。

Re: トリプルポジティブの投薬
  • 投稿者:F
  • (41歳)
  • 投稿日:2018/8/10(Fri) 00:45

度々、ありがとうございます。
特殊な事情がない限りは、抗がん剤と併用が基本ということですね。

もう1つよろしいでしょうか?

私は先に放射線をしたので、術後、しばらく時間が経っているのですが、
術後の投薬開始に期限はありますでしょうか?
(放射線は、半年くらいまでというのを見かけた気がするのですが)

F様へのお返事
  • 投稿者:ベルーガクリニック 医師 富永
  • 投稿日:2018/8/10(Fri) 09:08

 ご丁寧なお返事ありがとうございます。
 放射線治療後あまり時間を経過しないで行います。特に期限はありません。

乳頭からの分泌液について
  • 投稿者:けい
  • (34歳)
  • 投稿日:2018/8/8(Wed) 21:17

初めまして
授乳が終わって半年たちます
生理が終わって間もないにもかかわらず強い胸の張りやズキズキする違和感があり左胸を強く絞ると濃いオレンジ色の分泌液が出ました
1つの穴からだけ出ているように見えました 他の穴からは白い分泌液がでました
心配になり乳腺外来を受診し触診とエコーを受けると異常なしとの診断だったのですが分泌液の検査はしていません
医師いわく強く絞り出すと何らかの分泌液は出る事があり軽く押して出なければ問題ないと言われました
今でも絞るとオレンジ色の分泌液は出ます

他の病院に再度受信して検査した方がよいのでしょうか?

けい様へのお返事
  • 投稿者:ベルーガクリニック 医師 富永
  • 投稿日:2018/8/8(Wed) 22:55

 ご投稿ありがとうございます。
 特に検査の必要性はありません。

Re: 乳頭からの分泌液について
  • 投稿者:けい
  • (34歳)
  • 投稿日:2018/8/9(Thu) 07:42

ご回答ありがとうございます
不安に思っていたので安心しました
気にしずぎないようにしようと思います

けい様へのお返事
  • 投稿者:ベルーガクリニック 医師 富永
  • 投稿日:2018/8/9(Thu) 09:03

 ご丁寧なお返事ありがとうございます。

超音波検査の結果水が溜まってました
  • 投稿者:りい
  • (24歳)
  • 投稿日:2018/8/3(Fri) 21:00

2日前、右胸の乳首の上、乳輪あたりにしこりを見つけ、本日超音波検査をしたところ水が溜まっているとのことでした。
押すと違和感か少し痛みがあるくらいで大きさは触った時に指の腹くらいです。

本日受診した病院の先生は自然に吸収されていくのでこのままで大丈夫ですと言っていました。
この自然に吸収されるというのは結構日にちがかかるものなのでしょうか?
ネットで調べた所針で水を抜いたという方ばかりだったのでこのままでいいのかも不安です。

お忙しいとは思いますがよろしくお願いします。

りい 様へのお返事
  • 投稿者:ベルーガクリニック 医師 富永
  • 投稿日:2018/8/3(Fri) 23:34

 ご投稿ありがとうございます。
 のう胞というもので、乳腺症の所見の一つです。消失する事もありますが、そのままの事もあります。特別なものではありません。病気とする必要もありません。そのまま放置するのが基本です。内容物を抜いてもまた元に戻りことが多く無駄です。

Re: 超音波検査の結果水が溜まってました
  • 投稿者:りい
  • (24歳)
  • 投稿日:2018/8/4(Sat) 13:54

ご回答ありがとうございます。
このままっていうこともあるんですね。
内容物を抜いてもまた戻る可能性があるということなのでこのまま様子を見たいと思います。
わかりやすく丁寧なご回答ありがとうございました。

りい 様へのお返事
  • 投稿者:ベルーガクリニック 医師 富永
  • 投稿日:2018/8/4(Sat) 19:51

 ご丁寧なお返事ありがとうございます。