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石灰化について
  • 投稿者:ひーちゃん
  • (44歳)
  • 投稿日:2022/3/10(Thu) 22:11

簡単な質問で恐縮ですが、乳がんであれば、かならず石灰化もあるのでしょうか。

乳がんだけど石灰化なし、という場合もありますか?

またその場合、早期発見だとないだけでいずれ石灰化が発生するのか、永遠に石灰化が発生しない場合もあるのか、どちらでしょうか。

ひーちゃん様へのお返事
  • 投稿者:ベルーガクリニック 医師 富永
  • 投稿日:2022/3/10(Thu) 23:19

 ご投稿ありがとうございます。
 乳がんに伴う石灰化は微細石灰化というものです。乳がんにより壊死した組織が微細石灰化となる為に生じます。必ずしも存在しません。微細石灰化の存在しない乳がんの方が多いです。永遠に生じない乳がんもあります。どちらかと言うと一つの所見と考えると良いでしょう。尚、乳腺症などの良性疾患に生じる事の方が多く、微細石灰化は乳がん以外の良性疾患で生じる事の方が断然多いです。

Re: 石灰化について
  • 投稿者:ひーちゃん
  • (44歳)
  • 投稿日:2022/3/11(Fri) 16:20

ご回答ありがとうございます。

ということは、マンモグラフィで石灰化がなくても、あまり安心材料にはならない、ということですね。

ひーちゃん様へのお返事
  • 投稿者:ベルーガクリニック 医師 富永
  • 投稿日:2022/3/11(Fri) 21:31

 ご丁寧なお返事ありがとうございます。
 

検診のタイミングについて
  • 投稿者:井上
  • (38歳)
  • 投稿日:2022/3/5(Sat) 00:17

初めまして。
先月から生理前に乳房に強めの痛みがあり、今月も痛みがあります。心配になって触ったところ、今までなかった小さなしこりのようなものがあるのに気付きました。検査を受けたいと思うのですが、今は生理前で乳房も張っており、この状態だと検査で別のものと見分けがつきにくいのでしょうか?生理が来てから検査した方が良いでしょうか?直近の検査は会社の人間ドックのマンモグラフィーで、2021年6月に受けました。
お忙しいところ恐れ入りますが、どうぞ宜しくお願い致します。

井上様へのお返事
  • 投稿者:ベルーガクリニック 医師 富永
  • 投稿日:2022/3/5(Sat) 15:37

 ご投稿ありがとうございます。
 病気かある可能性が限りなく低いので、6月以降の検診をお勧め致します。痛みがあるので、小さなしこりなど気にする必要はありません。
 特に、検査自体はいつ受けても結果は同じです。

Re: 検診のタイミングについて
  • 投稿者:井上
  • (38歳)
  • 投稿日:2022/3/5(Sat) 22:27

ご丁寧に教えていただきありがとうございます。
しこりかな?というのを見つけた時は血の気が引いた思いで、その後は不安でいっぱいでしたが、少しやわらぎました。
ありがとうございます。6月以降に受診させていただきたいと思います。
お忙しいところどうもありがとうございました。

井上様へのお返事
  • 投稿者:ベルーガクリニック 医師 富永
  • 投稿日:2022/3/6(Sun) 15:19

 ご丁寧なお返事ありがとうございます。

胸の痛みと胸のトップの位置
  • 投稿者:もん
  • (23歳)
  • 投稿日:2022/2/9(Wed) 21:21

こんにちは、質問失礼いたします。

私は昔から毎月生理2週間前くらいになると胸が痛むのですが
去年からそれに加えて右胸の一部が特に強く痛むようになりました。
そこで調べるとがんなどの言葉が出てきて怖くなり
鏡で自分の胸を見たところ胸のトップの位置が目視でわかるくらい違うことに気付きました。今までじっくり見たことがなかったのでもともとなのか最近ズレたのかわかりません。
不安になって2度検査を受けたのですが2回とも異常なしでした。
でも痛みは毎月やってくるので毎月不安です。。

そこで質問なのですが
①初めての生理から数年経ってから突然周期的な痛みで一部が強く痛み出すことはあるのでしょうか
②左右のトップのずれは疾患以外でも起こりうることなのでしょうか

お忙しいところ申し訳ありません、、
可能であればお話を聞きたく思います!

もん様へのお返事
  • 投稿者:ベルーガクリニック 医師 富永
  • 投稿日:2022/2/9(Wed) 23:23

 ご投稿ありがとうございます。
①皆様が経験する事で、異常な事ではありません。どちらかというと健康な乳腺だと考えます。乳腺の場合、病気があると基本的には疼痛は出現しません。このような周期的な疼痛は黄体ホルモンの影響で出現します。病気捉えるのではなく、痛みを生じないようなご自身の工夫をしましょう。
・サイズの合ったブラジャーを購入し揺れないようにする。(就寝時も)これでも改善しない場合は、2週間程度さらしを巻いて固定する。
・痛みを増強させるカフェインを控える。
以上で通常は改善します。
このような周期的な痛みは出産をするとホルモンのバランスが安定し改善する事が殆どです。
 痛みだけの単独症状で病院に行くと無益に検査されますので、将来の乳癌リスクを上昇させる原因となる事があり、また無益に薬を処方される事があり、受診しても、その症状を改善させる可能性はないので特に貴女のように20代の方は受診しない方が賢明です。乳腺を専門とする医師は痛みだけの単独症状はどちらかと言うと健康な乳腺と考えてます。
 
②左右が同じ方の方が少ないです。同じ方は稀です。つまり、貴女の方が正常な方です。

Re: 胸の痛みと胸のトップの位置
  • 投稿者:もん
  • (23歳)
  • 投稿日:2022/2/10(Thu) 08:11

ご丁寧に教えていただきありがとうございます!
まずは自身で改善できるところからやってみようと思います。
お忙しいところ本当にありがとうございました!

重ねて申し訳ありません、最後に一つ質問なのですが、、
痛みで無闇矢鱈と受診するのがあまり良くないということは理解したのですが、乳がん検診というものはいくつくらいからどのようなペースで受けるのが妥当なのでしょうか?

もん様へのお返事
  • 投稿者:ベルーガクリニック 医師 富永
  • 投稿日:2022/2/10(Thu) 08:52

 ご丁寧なお返事ありがとうございます。
 検診は家族歴がある方は25歳から必須ですが、それ以外は推奨は40歳以上で受けたい方でも30歳以上です。年1回までです。

Re: 胸の痛みと胸のトップの位置
  • 投稿者:もん
  • (23歳)
  • 投稿日:2022/2/11(Fri) 20:18

お忙しい中ご回答ありがとうございました!
検診を受ける目安もわかり、非常に参考になりました。
本当にありがとうございます!

もん様へのお返事 
  • 投稿者:ベルーガクリニック 医師 富永
  • 投稿日:2022/2/12(Sat) 08:40

 ご丁寧なお返事ありがとうございます。

しこり除去について
  • 投稿者:匿名
  • (26歳)
  • 投稿日:2022/1/31(Mon) 13:02

5年程前に胸にあるしこりについて大学病院で検査を受けました。良性のしこりであった為手術して取るかは自己判断でした。そのころは学生ということもあり手術までは受けなかったのですが、整理前など胸が張ると痛みがあり気になって仕方がありません。そちらではしこりを取り除く手術は行っていますか?

匿名 様へのお返事 
  • 投稿者:ベルーガクリニック 医師 富永
  • 投稿日:2022/1/31(Mon) 16:39

 ご投稿ありがとうございます。
 当院は手術は現在施行してません。

硬化性腺症とガン発生率
  • 投稿者:いわもと
  • (49歳)
  • 投稿日:2022/1/5(Wed) 14:13

乳がん検診エコーでしこりがあり、生検しました。
結果は良性で硬化性腺症の診断。
半年おきに検査となりました。

私のようなしこりはガンが合併しやすいのか聞いたら、エコー画像で見る限り、リスクは低そうだと言われました。
硬化性腺症でもリスクの度合いはあるのですか。
あと、そのしこりが小さくなっていってもガン合併のリスクは変わりませんか。
少しでもガンのリスクを抑える食事療法とかあれば教えてください。
宜しくお願いします。

いわもと様へのお返事
  • 投稿者:ベルーガクリニック 医師 富永
  • 投稿日:2022/1/5(Wed) 21:45

 ご投稿ありがとうございます。
 硬化性腺症は乳腺症に含まれる組織像の一つです。組織学的には旺盛な小腺管の増生からなる開花期と陳旧化して線維成分の多くなった硬化期のものに分けられる。開花期では腺管が密な増生を示し、周囲組織を圧排する為浸潤癌との鑑別が問題となります。ときに神経周囲侵襲がみられることがあります。腺管配列に規則性があること、乳管上皮細胞と筋上皮細胞との二層性は保たれている事、増生している腺管に異型が少ない事などが鑑別点として挙げられます。また、迅速診断においても硬癌と誤診しやすい病変の一つである為充分な注意が必要です。硬化性腺症と呼ばれます。アポクリン化生により細胞の腫大や核小体が目立つようになるため異型にみえてくるため注意が必要です。最近は、硬化性腺症に非浸潤癌が合併例があります。
 癌合併保リスクはどの所見も同じだと思います。画像で見分ける事は不可能です。
 そもそもこの所見はしこり(腫瘍)ではないので、大きさ等はリスクの基準になりません。
 癌の予防策はありません。
 このような病変に合併する乳癌は、突然癌が成長するものではないので、年1回程度の経過観察で十分なものです。私は半年毎の検査は絶対しません。
 もし合併しても相当先(何年も先)の話だと考えます。元来、現状は良性病変のみ確認出来ていれば気にする意味はありません。この所見は多くの乳腺症に見られるポピュラーなものです。

胸の痛み
  • 投稿者:匿名
  • (41歳)
  • 投稿日:2021/12/30(Thu) 16:31

一年に一回
ベルーガクリニックに
2月に通ってます

最近
生理二週間まえぐらいから
左の胸が痛くなったり
キャミソールブラで押されたりしていないのに脇の下が痛いようなきがします。
生理前で胸が張るのはあるんですが

毎回
嚢胞が両胸にいくつか、あるんですが
それが関係しますか?

ガンじゃないか心配に、なるんです。

あとは

14年前が最後になるんですが授乳で
左胸があまり出が良くなかったのが関係しますか?

長い質問ですみません。

匿名様へのお返事 
  • 投稿者:ベルーガクリニック 医師 富永
  • 投稿日:2021/12/30(Thu) 16:42

 ご投稿ありがとうございます。
 乳房に痛みがあるなら、乳癌の心配はありません。痛みを伴わい時は乳癌を心配して下さい。どちらかと言うと現状は健康な乳房の状態かと思います。
 のう胞があるからある程度、乳房が張る時期は通常より痛みは強いと思います。
 尚、授乳とは無関係です。
 来年2月の受診は忘れないで下さいね。

Re: 胸の痛み
  • 投稿者:匿名
  • (41歳)
  • 投稿日:2021/12/30(Thu) 17:39

ありがとうございます。
すごい心配だったので安心しました…
安心して年を越せます。

来年2月よろしくお願いします。


匿名様へのお返事
  • 投稿者:ベルーガクリニック 医師 富永
  • 投稿日:2021/12/30(Thu) 17:58

 ご丁寧なお返事ありがとうございます。

健診後半年の再検査希望する場合の予約について
  • 投稿者:はる
  • (39歳)
  • 投稿日:2021/12/23(Thu) 20:29

2015年~2017年まで勤務先の健康診断と貴院の健診を半年毎に
並行受診し、乳房内に嚢胞が見られるが「問題なし」との診断を受け
約4年前に妊娠・出産。

その後はしばらく受診できず、昨年と今年は勤務先の
人間ドッグで乳腺エコーを受診したのですが今まで
嚢胞(経過観察)が「少し白い陰のようなものが見られるが
今は何かわからない。半年後に(健診施設で)再検査してください」との指示がありました。

ただ健診施設での再検査についての説明を聞く限りでは
同じ機器で「再検査」をするにとどまるような感じなので
出来れば貴院で詳しい検査の受診を希望しています。

健診結果票は手元にはありますがカルテは手元にない状態です。
この場合、貴院を予約する場合は「乳がん検診」の予約で足りるでしょうか?

はる様へのお返事
  • 投稿者:ベルーガクリニック 医師 富永
  • 投稿日:2021/12/24(Fri) 22:38

 ご投稿ありがとうございます。
 健診結果票は手元にはあれば保険診療で乳腺外来での診療になります。

ご回答ありがとうございました!
  • 投稿者:はる
  • (39歳)
  • 投稿日:2021/12/25(Sat) 22:54

お忙しいところご回答ありがとうございます。
非常に助かります。ご教示頂いた通り乳腺外科で予約いたします。

年の瀬となりましたが貴院の皆様もお身体をご自愛の上、
良いお年をお迎えくださいませ。

はる様へのお返事 
  • 投稿者:ベルーガクリニック 医師 富永
  • 投稿日:2021/12/26(Sun) 14:35

 ご丁寧なお返事ありがとうございます。