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よろしくお願いします。
  • 投稿者:あゆみ
  • (40歳)
  • 投稿日:2021/3/18(Thu) 19:46

今年の2月上旬に3Dマンモグラフィーとエコー検査をし異常無しでした。
①鏡の前で手を挙げるとくぼむというか、へこむ所があることに気付きました。指で撫でてもくぼみ、へこみが分かります。2月の検査で異常無しだったので、このくぼみ、へこみの理由はどんな事が考えられますか?

②片側の乳首が仮性陥没乳頭です。指で押し出すと中が湿っています。陥没しているからですか?分泌液が出てきているのでしょうか?湿ってる理由はどんな事が考えられますか?

あゆみ様へのお返事
  • 投稿者:ベルーガクリニック 医師 富永
  • 投稿日:2021/3/18(Thu) 22:35

 ご投稿ありがとうございます。
①一番考えられるのは貴女がへこみと思っているだけでしょう。単なる皮膚の老化を勘違いされてるのでしょう。
②陥没乳頭の方にみられる所見です。原因は陥没です。形成外科で陥没を治す事をお勧め致します。これに関しては乳腺領域の内容ではないので、これ以上は専門家にお聞き下さい。

産後の検診
  • 投稿者:とも
  • (39歳)
  • 投稿日:2021/3/15(Mon) 11:46

こんにちは。

2017年の6月に貴院で検診を受けまして、異常無しでした。それからすぐ妊娠し、出産して約2年半授乳してました。生理も産後約2年止まってました。

2月に断乳して半年だったのですが、色々あって検針に行けるのが4月になりそうです。

4年検診を受けてないので、早めの方が良いでしょうか。今の状態で乳癌の可能性はあったりするのでしょうか。

とも様へのお返事
  • 投稿者:ベルーガクリニック 医師 富永
  • 投稿日:2021/3/15(Mon) 20:34

 ご投稿ありがとうございます。
 乳がんの可能性は極めて低いので、慌てなくても良いですよ。

Re: 産後の検診
  • 投稿者:とも
  • (39歳)
  • 投稿日:2021/3/16(Tue) 14:46

ありがとうございます。では来月に伺います。
再度質問なのですが、妊娠授乳中に検診不要というのは、大きなしこりとか症状がなければエコーも必要ないという意味ですよね。
授乳中はエコーで対応してもらってるという知人が何人かいて、エコーだけでもした方がいいのかなと、少し心配になりました。

とも様へのお返事
  • 投稿者:ベルーガクリニック 医師 富永
  • 投稿日:2021/3/16(Tue) 15:36

 ご丁寧なお返事ありがとうございます。

乳がん疑いについて
  • 投稿者:ゆう
  • (45歳)
  • 投稿日:2021/1/10(Sun) 22:29

こんばんは。先生の見解をおうかがいしたいと思いこちらへコメントしました。
以前より石灰化があるので半年に1度定期検診受けており、12月中頃針生検で、右非浸潤がん(約2センチ)と診断され、先日全摘手術しました。手術前検査で、PET検査を受診した時に、左にも乳がん疑いが出て(その時にPET検査を元に再度確認し、エコーで5ミリ)年明けすぐ手術で針生検の検査結果出るまでに間に合わないので、早めに出る細胞診受けました。結果は下記です。

suspicious 疑陽性
増殖性と核が腫大した腺細胞が見られます。
泡沫細胞 +1 赤血球 +1 白血球 +1 腺上皮細胞 +2

教えていただきたいことが
①今年は2回定期検診受けてますが、左の乳がん疑いは、PET検査受けるまで指摘がありませんでした。マンモもエコーを毎回受診していますが、その時に見つけることは難しかったのでしょうか。PET後のエコー検査で見て「これをPET検査でみつけたかも」と言われてました。
②主治医の先生より疑陽性で、良性とも悪性とも判断出来ないので、病理検査出す為に、全身麻酔かかってることもあるので、右と同時に急遽腫瘍と周りの組織の部分切除を提案いただきました。急遽決まったこともあり、考える時間がありませんでしたが、このような場合、部分切除になるのでしょうか。また万が一ガンだった場合、再度手術と放射線治療が必要でしょうか。右は、細胞診の時にホルモン治療になると言われてます。

長い文章で申し訳ございません。よろしくお願いいたします。

ゆう様へのお返事
  • 投稿者:ベルーガクリニック 医師 富永
  • 投稿日:2021/1/11(Mon) 11:26

 ご投稿ありがとうございます。
①エコーで所見がなかったら、そうかもしれませんが、貴女の場合はエコーで所見があるので見落としです。PETなどしなくても解っていたことになります。
②普通は左の診断を針生検などで付け、MRIで範囲を同定して切除範囲を決定するまで手術は延期です。右は進行するわけでもないので、急いで手術はする必要性はありません。数か月手術を遅らす事に対する不利益はありません。逆に左が乳癌の場合、二度手間になり、一度に行う方が局所再発も避けられます。
 術前検査も治療もいい加減なものと考えましょう。
 また、部分切除ではなく、外科生検です。また万が一ガンだった場合、再度手術を行い、放射線治療が必要かはその結果になります。

Re: 乳がん疑いについて
  • 投稿者:ゆう
  • (45歳)
  • 投稿日:2021/1/12(Tue) 09:49

お忙しい中、ご回答いただきありがとうございました。

右がわかった時に、左も発見することは不可能ではなかったとわかりました。確定診断出てから、考える時間がほぼなかったこともあり主治医の先生の話をおうかがいして手術しましたが、負担を考えると同時手術の選択をする方がよかったのではないかと思ってます。

もうひとつ質問ですが、左の外科生検、病院でいただいた入院書類?の手術内容に「左部分切除」と書いてました。これば、外科生検も含めてこのような書き方になるのでしょうか。

ゆう様へのお返事
  • 投稿者:ベルーガクリニック 医師 富永
  • 投稿日:2021/1/12(Tue) 10:15

 ご丁寧なお返事ありがとうございます。
 書類のことは分かりません。病院にお聞き下さい。

Re: 乳がん疑いについて
  • 投稿者:ゆう
  • (45歳)
  • 投稿日:2021/3/3(Wed) 21:42

先日は、わかりやすくご回答いただき、ありがとうございます。
右手術時に、外科生検でしこりと周りを大きめに切除し、左にも非浸潤がんが見つかり、来月全摘手術予定です。主治医の先生は、病理検査結果に基づき、手術は必要だが、緊急性はないとは言っていただきましたが、下記文言が気になってます。↓
標本上切除断端は陰性ですが、切除断端まで0.1ミリの部分をみます。

本当に急ぎで手術を受けなくて大丈夫な状況だったのか心配になってきました。
先生のご意見をおうかがいしたいと思い、再度質問させていただきました。よろしくおねがいいたします。

ゆう様へのお返事
  • 投稿者:ベルーガクリニック 医師 富永
  • 投稿日:2021/3/3(Wed) 23:25

 ご丁寧なお返事ありがとうございます。
 左は別に急ぐ必要はないです。
 「標本上切除断端は陰性ですが、切除断端まで0.1ミリの部分をみます。」という意味がよく分かりませんが、通常は断端は癌から5㎜離れていて初めて断端陰性します。この言葉の意味が色々取れるので何とも言えませんが、例えば断端が癌から0.1㎜しか離れていないという意味なら断端は陽性なので不安なことになるでしょう。逆に、断端は5㎜離れているので陰性で、かつ切除断端を0.1㎜まで細かく見ているなら、安心だという事とも取れるます。どちらを意味してるるのかよく解りません。命に関わる問題なので、私のような部外者に聞くより、正確なことを知っている主治医に話をお聞きになった方が良いでしょう。

Re: 乳がん疑いについて
  • 投稿者:ゆう
  • (45歳)
  • 投稿日:2021/3/5(Fri) 15:38

わかりやすいご説明本当にありがとうございます。急ぐ必要がないことを聞き少し安心しました。
今度確認しないといけないことも詳しく教えていただき、次回診察の時に確認しやすくなりました。

ゆう様へのお返事
  • 投稿者:ベルーガクリニック 医師 富永
  • 投稿日:2021/3/5(Fri) 16:00

 ご丁寧なお返事ありがとうございます。

閉経後の乳房の痛みについて
  • 投稿者:misia
  • (58歳)
  • 投稿日:2021/2/21(Sun) 22:52

貴院にて10年以上年一回の乳癌検査でお世話になっております。2020年度も問題なしと先生に言って頂き安心しております。実はここ1ヶ月位乳房にピリピリした痛みがあります。最初は右の乳房にピリピリした痛みを感じ、今は左の乳房にその痛みがあります。今迄こういった事がなかったので、不安になっております。閉経して5年になりますが、閉経してもホルモンの影響で、こうした違和感を感じる事はあるのでしょうか?また、あまり続くようであれば受診は必要でしょうか?長々失礼しました。

misia様へのお返事
  • 投稿者:ベルーガクリニック 医師 富永
  • 投稿日:2021/2/22(Mon) 08:44

 ご投稿ありがとうございます。
 閉経しても、皆さんに生じる事で異常ではありません。受診の必要もありません。

Re: 閉経後の乳房の痛みについて
  • 投稿者:misiam
  • (58歳)
  • 投稿日:2021/2/22(Mon) 08:48

お忙しい中ご回答頂き本当にありがとうございます。ホッと致しました。今年も定期検診にてお世話になります。

misia様へのお返事
  • 投稿者:ベルーガクリニック 医師 富永
  • 投稿日:2021/2/22(Mon) 12:47

 ご丁寧なお返事ありがとうございます。

心配性
  • 投稿者:あゆみ
  • (40歳)
  • 投稿日:2021/2/19(Fri) 20:23

よろしくお願いします。
私は極度の心配性です。
マンモ、エコーで異常無し。と言われた後に気付いた心配事を検査して異常無しだったから大丈夫。と思ってもいい期間はどれくらいの間ですか?
異常無しから、どれくらい後に心配事ができたら受診した方がいいですか?

あゆみ 様へのお返事
  • 投稿者:ベルーガクリニック 医師 富永
  • 投稿日:2021/2/19(Fri) 21:01

 ご投稿ありがとうございます。
 一度、異常がなければ、診察にいくのではなく、何もなくても1年に1度検診をお受けになる事が一番安心な事です。つまり、その間はなにも気にしない事が良いです。
 検診を受けないので、何かを認めた時だけ受診するのは結局癌が見つかっても生存率が下がりますので、発見してた事の価値が下がります。

Re: 心配性
  • 投稿者:あゆみ
  • (40歳)
  • 投稿日:2021/2/20(Sat) 18:08

返信ありがとうございました。
今月上旬にもマンモグラフィー、エコーの検診を受け
異常無しでした。その時は安心するのですが、すぐに
、しこりはないか?分泌は大丈夫か?えくぼ等ないか?と不安になり、痛んだり、濡れた感覚がしたりすると大丈夫だろうか?と心配になってしまいます。検診から何日間かは、検診受けたばかりだから大丈夫!と思えていたのですが、検診から1か月も経っていないのに不安感が強くなってきてしまいました。
定期的にきちんと検診を受けていれば、しこりをさがしたしたり、分泌をチェックしたり、えくぼがないか?など自己検診しなくても大丈夫という事でしょうか?
痛んだり、濡れた感覚があっても大丈夫でしょうか?

あゆみ様へのお返事
  • 投稿者:ベルーガクリニック 医師 富永
  • 投稿日:2021/2/21(Sun) 11:18

 ご丁寧なお返事ありがとうございます。
 検診を受けている方は自己検診不要です。痛みは癌では基本的に出ません。濡れた感覚も正常な方に認める事で気にする問題ではありません。

左側微小円形散々性石灰化
  • 投稿者:上條照子
  • (47歳)
  • 投稿日:2021/1/27(Wed) 06:59

会社の健康診断の結果に
左側腫瘍疑い
嚢胞
左側微小円形散々性石灰化

精密検査の必要はない

と書かれていたのですが…
言葉を見ただけでは意味がわからず、本当に検査の必要はないのか?疑問です

Re: 左側微小円形散々性石灰化
  • 投稿者:いちご
  • (47歳)
  • 投稿日:2021/1/27(Wed) 08:09

腫瘍でなく、腫瘍瘤でした

上條照子様へのお返事
  • 投稿者:ベルーガクリニック 医師 富永
  • 投稿日:2021/1/27(Wed) 13:09

 ご投稿ありがとうございます。
 悪性を疑う文面がないので特に精密検査は不要です。

嚢胞
  • 投稿者:心配さん
  • (40歳)
  • 投稿日:2021/1/23(Sat) 23:45

毎年ベルーガクリニックで検診をしています。
私は両方に嚢胞があります。

今回友達が以前嚢胞と言われていた場所が癌になったと聞いて怖くなりました。

自分でチェックした方がいいと言われましたが私は心配性で絶対胸を触りたくなく……先生の検査を1年に1回して頂くのを続けたいんです。

生理前胸が痛い
たまーにピリピリとか
心配ですが

嚢胞が癌になるとか稀ですかね?
40歳1年に1回の検査でいいですか?

心配さん様へのお返事
  • 投稿者:ベルーガクリニック 医師 富永
  • 投稿日:2021/1/24(Sun) 11:15

 ご投稿ありがとうございます。
 のう胞癌は乳腺原発の場合は非常に稀で学会で症例報告されるような位少ないです。腺様嚢胞癌は乳腺内にできた場合に乳癌特殊型として乳癌に入ります。乳腺以外にできるのが殆どの癌です。通常の乳癌とは全く違う組織型です。嚢胞が癌化する事は基本的にないと考えて良い位の確率なので、貴女のお友達がこれとは考え難く、乳癌を嚢胞と間違われてたのではないかと思います。当院に初診で受診した方に時々居られます。
 乳癌なら痛みは基本的に生じないので貴女は安心できる方です。今まで通り年1回の検診で十分です。逆に無益に検査を増やすとそれが原因で乳癌が発生する原因になります。不安な方は今まで通り行う事がベストです。

Re: 嚢胞
  • 投稿者:心配さん
  • (40歳)
  • 投稿日:2021/1/24(Sun) 18:15

先生ありがとうございます。
もうすぐで年に一度の検査になるので
今年もよろしくお願いします。

ちゃんと1年に1回検査をしていますが友達の話を聞いたら不安になってしまいました。

やはり
ベルーガクリニックに1年に一度通っているのが安心に繋がってます。

本当にありがとうございます。

心配さん様へのお返事
  • 投稿者:ベルーガクリニック 医師 富永
  • 投稿日:2021/1/24(Sun) 23:43

 ご丁寧なお返事ありがとうございます。